Особенности уролитиаза собак и кошек в условиях мегаполиса (распространение, этиология, патогенез. Диагностика и терапия)

Особенности уролитиаза собак и кошек в условиях мегаполиса (распространение, этиология, патогенез. Диагностика и терапия)

На правах рукописи

Пономарева

Елена Ивановна

ОСОБЕННОСТИ УРОЛИТИАЗА СОБАК И КОШЕК В УСЛОВИЯХ МЕГАПОЛИСА

(РАСПРОСТРАНЕНИЕ, ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ. ДИАГНОСТИКА И ТЕРАПИЯ)

Специальности: 16.00.02 - патология, онкология и

морфология

животных

16.00.01 - диагностика болезней

и терапия

животных

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание учёной степени

кандидата ветеринарных наук

[pic]

МОСКВА -2004

Работа выполнена на кафедре терапии Уральского сельскохозяйственного

университета

Научные руководители:

доктор ветеринарных наук, профессор,

Джупина Симон Иванович

кандидат биологических наук, профессор

Кумков Владимир Тихонович

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук, профессор

Чибисов Сергей Михайлович,

доктор ветеринарных наук, профессор

Сноз Григорий Васильевич

Ведущая организация:

Ветеринарный центр ООО "Группа СМАВЗ"

Защита состоится «___»_____________2004 г. в____часов

На заседании диссертационного совета К212.203.02 при Уральском с/х

университете

Автореферат разослан «10» сентября_2004 г.

Учёный секретарь

диссертационного совета

кандидат сельскохозяйственных наук,

доцент

1. ОБШАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

1.1. Актуальность темы. В структуре заболеваемости кошек и собак

патология мочевыводящей системы по частоте регистрации и количеству

летальных исходов занимает на современном этапе одно из ведущих мест,

наряду с болезнями сердечно-сосудистой системы, онкологической патологией и

травматическими поражениями (Ниманд Х.Г., Сутер П.Ф., 1998; Кругляк Л.Г.,

2000; Тиктинский О.Л., Александров В.П., 2000; Федюк В.И. и др., 2000).

Повышенный интерес ветеринарных специалистов к заболеваниям

мочевыводящих путей собак и кошек в условиях мегаполиса в последние годы

обусловлен необходимостью решения проблем диагностики, лечения и

профилактики мочекаменной болезни, или уролитиаза, характеризующегося

затяжным течением, частыми рецидивами и высокой смертностью (Уша Б.В. и

соавт., 2000; Шоджай Э.Д., 2002 и др.).

Уролитиаз имеет многовековую историю. Всесторонне изучается в медицине,

но, до настоящего времени вопросы этиологии, патогенеза, диагностики и

профилактики данного патологического процесса остаются во многом спорными

и до конца не изученными, как в случаях заболевания людей, так и

животных. (Тиктинский О.Л., Александров В.П., 2000 и др.).

Существующие схемы профилактики и лечения уролитиаза кошек и собак, не

всегда оправданны и зачастую оказываются малоэффективными. В доступных

публикациях по ветеринарной медицине сезонная динамика, видовой, половой,

породный и возрастной аспекты уролитиаза мелких домашних животных освещены

неполно. Недостаточно внимания уделено дифференциальной диагностике и

терапевтическим мероприятиям при данной патологии.

Все это требует продолжения изучения вопросов этиологии, патогенеза,

дифференциальной диагностики и адекватного терапевтического воздействия на

организм пациента. Весьма актуальными, в этой связи, выглядят задачи по

усовершенствованию существующих диагностических, терапевтических и

профилактических мероприятий при уролитиазе.

1.2. Цель работы – выяснение структуры и тенденции распространения

уролитиаза собак и кошек комнатного содержания в условиях современного

мегаполиса, совершенствование дифференциальной диагностики и профилактики,

повышение эффективности терапевтических мероприятий при данной патологии.

1.3. Основные задачи исследований

Для достижения поставленной цели решали следующие задачи:

- собрать, обработать и проанализировать эпизоотологические данные и

материалы клинических исследований уролитиаза собак и кошек в условиях

мегаполиса за 2000 - 2002 гг.;

- определить место уролитиаза в структуре заболеваемости мелких

домашних животных в условиях мегаполиса, выявить и охарактеризовать

предрасположенность к данному заболеванию в видовом, половом, возрастном,

породном и сезонном аспектах;

- установить основные факторы риска и причины возникновения

мочекаменной болезни у собак и кошек;

- изучить особенности проявления и клинического течения уролитиаза в

группе мелких домашних животных;

- дать сравнительную оценку различных методов диагностики уролитиаза;

- провести обработку данных лабораторного метода исследования урины

собак и кошек с симптомами поражения мочевыводящих путей;

- выявить характер течения уролитиаза по качественному и количественному

составу кристаллов и изучить изменения или стабильность показателей мочи

мелких домашних животных при уролитиазе;

- определить оптимальность терапевтических мероприятий в острых

случаях уролитиаза с обструкцией уретры и при хроническом течении болезни,

а также профилактических мер по предотвращению данного заболевания и его

рецидивов.

1.4. Научная новизна. Впервые проведено комплексное изучение проблемы

уролитиаза собак и кошек в условиях мегаполиса с использованием

эпидемиологических методов, позволивших охарактеризовать особенности

данного заболевания в видовом, половом, породном, возрастном и сезонном

аспектах с учетом условий жизни, особенностей питания и клинических

проявлений. Дана оценка эффективности различных методов диагностики

уролитиаза и сравнительный мониторинг различных лечебных рационов,

рекомендуемых для профилактики и лечения уролитиаза у кошек и собак.

1.5. Практическое значение. Практическое значение данной работы заключается

в выявлении причинно-следственных связей возникновения уролитиаза в группе

кошек и собак и определении по результатам микроскопического исследования

мочи прогноза течения болезни, а также мер профилактики и лечения данного

патологического процесса у каждого, отдельно взятого индивида. Показана

необходимость проведения комплексного подхода к решению проблем

дифференциальной диагностики, лечения и профилактики мочекаменной болезни.

Охарактеризован метод биохимического исследования урины с микроскопией

осадка, как основной в диагностике уролитиаза на начальном этапе

развития, в острой фазе процесса и при хроническом течении. Представлены

данные мониторинга применения диет при различных типах уролитиаза.

Выполнены микрофотографии осадков мочи, иллюстрирующие различные виды

кристаллов.

Материалы исследований используются в учебном процессе на кафедре

терапии Уральского с/х университета и условиях амбулаторного приема ООО

«ВетСервис» г. Химки.

1.6. Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Особенности распространения уролитиаза собак и кошек в современном

мегаполисе - видовой, половой и породный аспекты, динамика возрастных

и сезонных проявлений.

2. Особенности диагностики уролитиаза кошек и собак.

3. Анализ физико-химических свойств мочи с микроскопией осадка,

характеризующий течение уролитиаза, качественный и количественный

состав кристаллов, изменения или стабильность показателей урины при

данной патологии.

4. Особенности терапевтического воздействия на организм пациента.

5. Мониторинг эффективности лечебных рационов.

1.7. Апробация работы и публикация результатов исследований. Основные

результаты исследований доложены на VIII Международном конгрессе по

проблемам ветеринарной медицины мелких домашних животных (Москва, 2000); на

научной конференции студентов и аспирантов аграрного факультета РУДН

(2003); используются в учебном процессе на кафедре ветеринарной патологии

РУДН при проведении лабораторно-практических занятий и чтении лекций.

По теме диссертации опубликованы 5 научных работ.

1.8. Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 15 страницах

машинописного текста и состоит из списка использованных сокращений,

введения, обзора литературы, собственных исследований, обсуждения,

заключение, выводов, практических предложений, списка цитируемой литературы

и приложения. Материалы диссертации иллюстрированы таблицами,

графиками, рисунками и 1 схемой. Список литературы включает 212

источников (146 работ отечественных и 66 работ зарубежных авторов).

2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы и методы

Настоящие исследования выполнены на базе кафедры ветеринарной

патологии аграрного факультета Российского университета дружбы народов

в условиях клинико-диагностической лаборатории.

Объектом клинических и лабораторных исследований были домашние собаки и

кошки различных возрастных и породных групп, имевшие симптоматику

заболеваний мочевыводящих путей в период с 2000 по 2002 год, включительно.

В ходе работы изучено 4663 истории болезни (2392 кошки и 2271 собака), из

них были отобраны 418 животных с клиническими признаками заболеваний

мочевыводящей системы. В это число вошли 281 кошка и 137 собак, из которых

с диагнозом уролитиаз - 151 кошка и 44 собаки.

Проведено клиническое обследование 281 кошки и 137 собак, лабораторный

анализ мочи 418 животных, рентгенография 3 кошек и 9 собак, УЗ-

исследование 45 животных.

Для изучения уролитиаза собак и кошек в условиях мегаполиса применили

эпидемиологические методы, обоснованные и предложенные при неинфекционных

заболеваниях Б. Мак Манн, Т. Пью и Д. Ипсен в книге «Применение

эпидемиологических методов при изучении неинфекционных заболеваний», и

физико-химический метод исследования урины с микроскопией осадка,

выявляющий кристаллурию, видовую принадлежность кристаллов, их активность

(конгломераты или отдельно стоящие), размеры и количество (в каждом поле

зрения или следовой вариант, что для отдельных пород является нормой).

Дифференцировку уролитиаза от заболеваний мочеполовой системы, дающих

схожую с ним симптоматику, проводили общим анализом мочи с микроскопией

осадка.

Апробацию специфических схем лечения при различных типах уролитиаза и

мониторинг различных диетических рационов проводили методом сравнительной

оценки.

На первом этапе исследований использовали описательный метод

эпидемиологии, включающий сбор данных о видовых, половых, возрастных,

породных и сезонных проявлениях уролитиаза собак и кошек в условиях

мегаполиса с учетом условий жизни, типа, режима и норм кормления.

На втором этапе проводили исследования физико-химических свойств мочи с

микроскопией осадка, с использованием общепринятых методик.

Третьим этапом исследований проводили статистическую обработку данных.

Имеющийся цифровой материал подвергли биометрической обработке с

использованием методов вариационной статистики.

Четвертый этап работы включил анализ различных схем терапевтического и

профилактического воздействия на организм при уролитиазе. Прогрессию или

регрессию мочекаменной болезни в процессе лечения и профилактики

контролировали доступными диагностическими методами - лабораторным

исследованием проб мочи и УЗИ.

2.2. Анализ заболеваемости собак и кошек уролитиазом.

Анализ полученных в ходе работы данных, позволил установить долю

патологии мочевыводящей системы в структуре общей заболеваемости собак и

кошек в условиях мегаполиса. Она составила 8,9%, что демонстрирует

диаграмма 1.

Диаграмма 1

Структура заболеваемости собак и кошек в мегаполисе

Из диаграммы 1 видно, что заболевания мочевыводящей системы собак и

кошек встречались достоверно чаще, чем заболевания сердечно-сосудистой

системы и дыхательного аппарата (p ? 0,01).

2.2.1.Частота встречаемости патологии мочевыводящих путей и уролитиаза у

собак и кошек в условиях мегаполиса.

На основании проведенных исследований установлена частота встречаемости

заболеваний мочевыводящей системы у собак и кошек в условиях мегаполиса.

Показано место уролитиаза в структуре заболеваний мочевыводящих путей и в

общей структуре заболеваемости собак и кошек, что демонстрирует диаграмма

2.

Диаграмма 2

Частота встречаемости патологии мочевыводящих путей и уролитиаза

[pic]

Из диаграммы 2 видно, что патология мочевыводящих путей выявлена у

11,8% обследованных кошек (281 из 2392). Заболевания мочевыводящей системы

у собак диагностировали у 137 из 2271 животного, принятого амбулаторно, что

составило 6 %. Таким образом, кошки более подвержены заболеваниям

мочевыводящей системы, чем собаки (р ? 0,05).

Заболеваемость уролитиазом кошек составила 6,3% (151 кошка из 2392

обследованных), собак - 1,9% (44 из 2271). Следовательно, кошки чаще собак

болеют уролитиазом (p ? 0,001).

Уролитиаз в группе заболеваний мочевыводящих путей кошек составил 53,7%

(151 животное из 281 с патологий МВП), у собак доля уролитиаза в патологии

мочевыделительной системы составила 32,1% (44 из 137 животных). Эти данные

позволяют считать, что уролитиаз занимает одну из ведущих позиций в

патологии мочевыводящих путей собак и кошек (p ? 0,001).

Основными этиологическими факторами развития уролитиаза мелких

домашних животных в условиях мегаполиса являлись: нарушения обмена веществ,

обусловленные особенностями метаболизма, несбалансированным и

нерациональным кормлением; гиподинамия; недостаточное поступление жидкости

в организм; инфекции мочевыводящих путей; заболевания мочеполовой системы и

желудочно-кишечного тракта и др.

2.2.2. Половая структура уролитиаза собак и кошек.

Распределение уролитиаза по половому признаку в группе кошек, по

материалам исследований, представлено на диаграмме 3

Диаграмма 3.

Половая структура уролитиаза кошек в 2000-2002 гг.

Из диаграммы 3 видно, что среди кошек уролитиаз регистрировали чаще у

самцов - 82,1% (124 из 151 животного, больного уролитиазом), реже у самок -

17,9% (27 из 151) (р ? 0,01). По диаграмме 3 в половой структуре уролитиаза

самцов просматривается тенденция более частой регистрации данного

заболевания среди некастрированных котов по отношению к кастратам.

Половую структуру уролитиаза собак иллюстрирует диаграмма 4.

Диаграмма 4

Половая структура уролитиаза собак в 2000-2002 гг.

Из диаграммы 4 видно, что у самок уролитиаз проявлялся чаще, чем у

самцов (р ? 0,01). Высокая частота встречаемости уролитиаза у сук, по

данным исследований, обусловлена инфекцией мочеполовой системы. Так, в 60%

проб урины сук кристаллурия сопровождалась бактериальной инфекцией, при

чем, чаще бактериурия сопутствовала струвитному уролитиазу, что составило

50% от всех инфицированных проб мочи. У кобелей бактериурию выявили в 35,7%

всех проб мочи с кристаллурией и только при трипельфосфатном типе

уролитиаза.

2.2.3. Возрастные особенности уролитиаза собак и кошек.

Анализ возрастных характеристик кошек и собак, заболевших уролитиазом

в условиях мегаполиса, показал, что мочекаменную болезнь у этих животных

регистрировали во всех возрастных группах, что иллюстрирует диаграмма 5.

Диаграмма 5.

Возраст собак и кошек, больных уролитиазом в 2000 – 2002 гг.

Из диаграммы 5 видно, что кошки наиболее часто болеют уролитиазом в

возрасте от 1 года до 8 лет (77,5% от всех кошек, больных уролитиазом), с

максимальным подъемом заболевания в возрасте 4 лет (р ? 0,01). У собак

уролитиаз наиболее часто регистрировали в возрасте от 1 года до 10 лет

(70,7% от всех исследованных собак с МКБ) (р ? 0,05) с наибольшим

количеством случаев регистрации в возрасте 9 лет (р ? 0,05) и тенденцией к

увеличению проявлений данной патологии в возрасте трех и пяти лет

(периоды жизни соответствующие времени наивысшей половой активности).

У собак и кошек в возрасте до года и старше одиннадцати лет

заболевание встречается в виде единичных случаев.

4. Сезонность проявлений уролитиаза

Сезонность проявлений уролитиаза собак и кошек комнатного содержания в

условиях мегаполиса демонстрируют графики 1 и 2.

График 1.

Сезонность проявлений уролитиаза кошек в 2000-2002гг.

График 2.

Сезонность проявлений уролитиаза собак в 2000-2002гг.

Из графиков видно, что уролитиаз у собак и кошек регистрировали в

течение всего года. Отмечены периоды активизации проявления данного

патологического процесса. Так, увеличение числа случаев уролитиаза кошек

наблюдали в весенний период (март-апрель), с максимальным количеством

случаев в марте (Fd = 7,3 при р ? 0,01). У собак регистрировали два периода

активности проявлений уролитиаза в течение года – это весна (март-апрель)

(р ? 0,01) и осень (октябрь-ноябрь) (р ? 0,01), с наибольшим выявлением

случаев данной патологии в ноябре (Fd = 11,4 при р ? 0,01).

5. Особенности проявления уролитиаза

собак и кошек различных пород.

По результатам клинических и лабораторных исследований кошек и собак

комнатного содержания выяснили, что уролитиазом болеют как беспородные,

так и породные животные. Полученные данные представлены в таблицах 1 и 2.

Таблица 1

Частота проявлений уролитиаза у различных пород собак в 2000-2002 гг.

|Порода |Количество животных, |Общий прием по |

| |больных уролитиазом и % |породе, кол-во |

| |от общего приема по |животных (гол.) |

| |породе | |

|Коккер-спаниель |6 (5,6%) |108 |

|Ризеншнауцер |2 (5,3%) | 38 |

|Пудель | 4 (3%) |134 |

|Йоркширский терьер |2 (4,4%) | 45 |

|Карликовый пинчер |1 (4,2%) | 24 |

|Такса |2 (1,3%) |156 |

|Боксер |2 (2,9%) | 70 |

|Пекинес |2 (1,8%) |114 |

|Ротвейлер |1 (0,9%) | 114 |

|Н/О |1 (0,7%) | 144 |

|Беспородные собаки и |3 (0,5%) |603 |

|метисы | | |

|Другие породы | 18 | 766 |

| |(2,4%) | |

|Итого |44 |2271 |

По данным таблицы 1, уролитиаз выявляли среди различных пород собак. Но

особенно часто и тяжело данная патология протекала у представителей мелких

пород. Чаще уролитиаз регистрировали у коккер-спаниелей, пуделей,

йоркширских терьеров, карликовых пинчеров такс и ризеншнауцеров (р ? 0,05).

Таблица 2

Страницы: 1, 2