Общая геронтология

Имеется целый ряд других (им нет числа) факторов окружающей среды или

образа жизни, которые влияют на продолжительность жизни. Приведем несколько

примеров. Д-р Роберт Сэмп из Висконсинского университета, проводя

исследования 2000 долгожителей, обнаружил, что их хорошее здоровье

объясняется такими чертами характера, как умеренность, благодушие,

оптимизм, интерес к другим людям и к будущему.

Исследование, проведенное в ФРГ, показало, что год безработицы может

уменьшить вероятную продолжительность жизни человека, потерявшего работу,

на пять лет. Всем нам хорошо известно, что отставка или выход на пенсию

нередко буквально убивает людей.

Но наблюдениям доктора Эрдмена В, Палмора из Медицинского центра

Университета Дьюка, удовлетворенность работой - более важный фактор

долголетия, чем физическое здоровье или воздержание от курения.

Условия жизни не менее важны для физического благополучия. Так, лица,

живущие с супругом или с другом, оказываются долговечнее тех, кто коротает

жизнь в одиночестве.

У долгожителей Кавказа, Вилькабамбы и Хунзы многие здоровые обычаи и

привычки сложились исторически. Достаточно сказать, что в пищу кавказцев

сахар включается редко, соль — умеренно, а содержащие холестерин животные

жиры потребляются нерегулярно. Пища в основном состоит из свежих продуктов,

парного мяса и молока; эти люди практически не знают, что такое переедание.

Пища жителей Вилькабамбы столь же проста; среднее количество потребляемых

калорий на человека вдвое меньше, чем для большинства американцев. Пища

обитателей Хунзы также бедна животными жирами, холестерином и калориями.

Все упомянутые народы живут трудной, суровой жизнью, но она позволяет им

сохранять физическую активность. Крестьянину из Хунзы порой приходится по

нескольку раз в день карабкаться вверх по трехсотметровой тропе, чтобы

выполнить нужную работу. А престарелые вилькабамбанцы продолжают пасти

овец, полоть сорняки, толочь зерно.

Очень важно и то, что образ жизни в этих общинах, по сути дела, почти не

меняется. По утверждению Сулы Бенета, почетного профессора антропологии в

колледже Хантера (Нью-Йорк) и автора книги «Как дожить до ста лет: образ

жизни народов Кавказа», их традиционный образ жизни связан с умеренностью,

постоянством и преемственностью взаимосвязей и отношений. Тем самым

конфликты и стрессы сведены к минимуму. Вилькабамбанцы тоже живут

исключительно спокойной, лишенной волнений жизнью, и в Хунзе царит столь же

патриархальная атмосфера.

Зная все это, мы все же опять возвращаемся к мысли, что вряд ли кому-либо

точно известна максимальная продолжительность жизни человека в наше время.

Некоторые генетики, например Леонард Хейфлик, ранее работавший в

Стэнфордском университете, опираясь в своих гипотезах на скорость старения

клетки, считают, что человек должен жить 110— 120 лет. Значит, цифра

Гомперца примерно 110 лет—в общем верна и на сегодняшний день. Однако

завтра этот возраст могут счесть юным.

Как утверждает д-р Юстус Шифферс из Нью-Йоркского Совета по пропаганде

здравоохранения, «если бы люди, достигая полного физического развития в

возрасте 25 лет, далее следовали бы по той же пологой линии медленного

старения, как множество -более низкоорганизованных животных, то

человечество могло бы считать средней нормальной продолжительностью жизни

150 лет». Эта цифра вдвое превышает среднюю продолжительность жизни

современного человека. А Ганс Куглер из Университета Рузвельта еще более

оптимистичен: «Если устранить только 10 % всех факторов старения, - говорит

он, - и исправить всего 10 % уже допущенных нарушений, средняя

продолжительность вашей жизни составит примерно 280—340 лет».

В науке обсуждается целый ряд факторов, способствующих долголетию.

Биологические предпосылки долголетия — наследственность, тип высшей нервной

деятельности, изменения в результате перенесенных заболеваний.

Экологические факторы — социально-экономические условия, природно-гео-

графическая среда.

Генетический фактор. Хотя долгожительство и не является чисто

генетической проблемой, в литературе широко обсуждаются предположения о

существовании наследственной «продленной программы» жизни, или

наследственного комплекса морфо-функциональных показателей, способствующих

потенциально хорошему здоровью, или же об отсутствии факторов риска в

отношении ряда важнейших возрастных заболеваний.

О роли наследственных факторов в механизме долголетия свидетельствуют

результаты изучения близнецовым и генеалогическим методами долгожителей и

их семей. Но эта роль проявляется неоднозначно в зависимости от возраста,

условий жизни и других обстоятельств. Так, в городе показатель

наследуемости продолжительности жизни вдвое больше, чем в деревне; для

возраста 60 лет и старше он в 10 раз выше, чем в детстве и молодости.

Значение генетического фактора в большей мере выявляется в менее

благоприятных экологических условиях — на Украине, например, оно

отчетливее, чем в Абхазии.

Многие важнейшие функциональные показатели, напрямую связанные с

жизненностью организма (артериальное давление, обмен, холестерин крови,

особенности ЭКГ и ЭЭГ, ряд гормонов, коронарный атеросклероз, ишемическая

болезнь сердца и другое), показывают значительную степень конкор-дантности

(совпадения) у однояйцевых близнецов — монозигот, что также свидетельствует

о существовании наследственной предрасположенности к этим состояниям.

Высказывалось предположение, что на продолжительность жизни влияет

большое число малых генов. Однако не исключено, что в некоторых случаях

может проявиться и влияние одного «большого гена», как считал автор «О

гипотезы» Г. Йоргенсен (1977). Речь идет о сравнительном распределении у

стариков и молодых людей групп крови по системе АВО. Сейчас доказано, что

они не являются нейтральными, но имеют адаптивный характер, могут указывать

на предрасположенность к ряду заболеваний, в том числе, возрастных. Суть

гипотезы в «несколько большей приспособленности» в условиях современной

цивилизации лиц, имеющих группу «О» (1-ю), определяющуюся геном «г». Эта

группа, как и 2-ая («А»), наиболее распространена в большинстве европейских

популяций. По данным, полученным для немцев ФРГ, оказалось, что среди лиц

75 лет и старше чаще встречаются люди, имеющие 1-ую группу крови, по

сравнению с более молодыми контингентами обследованных. Соответствующие

частоты — 49,1% у геронтов и 38,7% у молодых. Частота гена «г» в старости и

у молодых людей-доноров составляла, соответственно, 70,1 и 62,2%. Эти

различия достоверны. Создавалось впечатление, что люди с группой «О»

несколько менее уязвимы по отношению к ряду возрастных заболевании,

получивших в современном обществе значение особых факторов риска. Подобные

наблюдения были сделаны и некоторыми другими исследователями.

У абхазов-долгожителей, по сравнению с недолгожительскими группами,

частоты гена «г», группы крови «О» и отношение 0. А также оказались

повышенными. Они были равны 82% и 73%; 66% и 53% и 5,1 и 1,6

соответственно.

Особый интерес представляет распределение групп крови системы АВО в

Москве — центре смешения крайне разнородного населения, где могут оказаться

более эффективными, чем в популяциях малого объема, важнейшие факторы

популяци-онной динамики, в том числе и отбор на устойчивость к

заболеваниям. По результатам обследования геронтов в двух московских

интернатах для престарелых, отмечается некоторое повышение частоты гена

«г», группы «О» и 0:А отношения у лиц 75 лет и старше, по сравнению с

контролем — московскими донорами (Тихомирова, Хрисанфова, 1982).

У долгожителей все эти значения наибольшие, но различия везде существуют

лишь в виде тенденций. Так, отношение 0:А в контроле общей группе геронтов

(75 лет и старше) и долгожителей составляют 0,80—0,89—1,15, тогда как при

сравнении немецких доноров и геронтов была получена достоверная разница

(0,88—1,41). Тенденция есть, но вся картина менее отчетлива.

Обследование состояния здоровья этих московских геронтов показало, что

болезни сердечно-сосудистой системы у мужчин с группой «А» встречались

значительно реже, чем у мужчин с группой «О» (23 и 56% у геронтов и 14 и

50% у долгожителей). По данным французских исследователей, частота фенотипа

«А» у мужчин, но не женщин, имеет отрицательный знак в связи с частотой

смертности почти ото всех наиболее распространенных возрастных заболеваний,

кроме сахарного диабета, хотя эти связи большей частью недостоверны.

Конечно, нельзя ожидать однозначной картины взаимоотношений фенотипов АВО с

«предрасположенностью» к тем или иным заболеваниям периода старения в

разных популяциях. Общая картина их распределения зависит от многих других

факторов, в том числе, географических, исторических и социально-

экономических, а сама устойчивость организма, в свою очередь, никак не

может связываться с действием какого-либо одного гена, так как имеет

сложную полигенную и полифакториальную природу. В разных условиях

преимущество могут получать различные генотипы, и даже сам знак связи

частоты того или иного варианта с заболеваемостью может оказаться

неодинаковым. Однако в любом случае распределение разных генотипов

(фенотипов) в стареющих популяциях сохраняет свое значение одного из

методов познания конституционально-генетических основ старения и

долголетия.

Следует также заметить, что некоторые психологи придерживаются мнения о

важной роли групповой принадлежности крови и в становлении личности.

Парижский психолог Жан Батист Делакур утверждал, что группа крови

ассоциируется с особенностями темперамента и характера. Так, людям с

группой «О», по его мнению, присущи черты, связанные с повышенной жизненной

силой (энергичность, воля), они обладают значительной выносливостью,

здоровьем и даже признаками долголетия. При всей небесспорности подобных

ассоциаций было бы интересно проверить их в разных группах человечества.

В целом роль наследственного фактора в определении долголетия вряд ли

может подвергаться сомнению. Она согласуется и с эволюционно-генетической

теорией старения.

Экологические факторы, долгожительства. Роль природной среды (климат,

почва, вода, флора, фауна) привлекает все большее внимание в условиях

современной технократической цивилизации и все усиливающегося влияния

антропогенных факторов.

Как известно, сочетание благоприятных факторов способствует долголетию и

даже несколько сглаживает значение наследственных основ, которое

проявляется более определенно в менее благоприятных экологических условиях.

В то же время сами долгожительские генотипы сформировались под влиянием

этих условий, и они, в свою очередь, необходимы для проявления долголетия.

Традиционное питание также является очень важной слагаемой долголетия. У

абхазов и многих других долгожительских групп основу питания составляют

продукты земледелия и скотоводства. Рацион включает много фруктов, ягод,

орехов, меда, различных овощей, дикорастущих трав и растений. Обычны

молочные и кисломолочные продукты, сыры; ' употребление сахара, соли и

животных жиров ограничено; почти нет супов и бульонов. Характерны

умеренность в еде, неторопливость, определенные ритуалы. Следует отметить

также высокое содержание витаминов, особенно витамина С (аскорбиновой

кислоты) и Е, оптимальное соотношение микроэлементов, пониженную

калорийность, сбалансированность почти по всем основным компонентам

питания. Такой тип диеты складывается в раннем детстве и сохраняется в

дальнейшем.

Иные причины, влияющие на продолжительность жизни.

Личностно-социально-психологические и этнопсихологические факторы

долголсителъства. Выделяются две группы факторов, действующие на социальном

и индивидуальном уровнях. Социально-психологические особенности

определяются традиционной культурой небольших более или менее однородных в

антропологическом отношении этносов. Но, как уже упоминалось, носителем

долголетия является не этнос как таковой, а некоторые его гипотетические

черты, способствующие долголетию, но не являющиеся исключительной его

особенностью. Эти черты создают особый психологический климат, когда

обеспечивается высокое уважение старикам-долгожителям, им придается

реальная или номинальная власть (геронтокра-тия). Выше уже обсуждался

вопрос об особенностях психологических типов долгожителей на индивидуальном

уровне.

Трудовой фактор. Типично раннее начало и позднее окончание трудовой

деятельности долгожителей. По материалам, собранным в Абхазии, почти все

долгожители продолжали работать (93%), их трудовой стаж нередко превышал 60

лет. Занятия характеризуются постоянством и умеренностью нагрузок с

обязательным послеобеденным отдыхом. Работающие долгожители сохраняли

хорошую двигательную активность. Показатели выносливости были наибольшими у

мужчин: 75— 79 лет и соответствовали уровню 20—29-летних. Отмечается, что у

женщин выносливость была даже больше, чем в молодости. Но у мужчин и женщин

— долгожителей она была наименьшей. Время реакции у долголетних (80 лет и

старше) сопоставимо с этим показателем у молодых. Долгожители

характеризовались высокой степенью уравновешенности нервных процессов.

Продолжительность жизни мужчин и женщин. Половые различия (диморфизм) в

продолжительности жизни существует у различных животных (насекомые, рыбы,

птицы, млекопитающие). У многих видов и, прежде всего, у человека, женские

особи живут дольше мужских. У человека на эти биологические причины

накладываются и социально-экономические (в том числе, вредные привычки —

алкоголизм, курение, травмы и другие).

Средняя и наибольшая продолжительность жизни больше у женщин и в

развитых, и в менее развитых странах. Исчерпывающего объяснения этому факту

пока не предложено. Средняя разница в длительности жизни мужчин и женщин

составляет от 2-х до 9-ти лет. Она определяется биологическим компонентом

смертности, зависящей от возраста, тогда как ее так называемый фоновый

компонент, зависящий от других причин (несчастные случаи, острые инфекции и

т. д.), обычно одинаков у мужчин и, женщин. В литературе приводятся

следующие цифры (Урланис, 1974); в возрасте 20—24 года смертность мужчин

превышает женскую смертность в 2,87 раза; в 30—34 года — в 3,07 раза и в

50—54 года — в 2,4 раза. В то же время на весьма представительном материале

получены данные, что здоровье долголетних женщин (свыше 80 лет) было хуже,

чем у мужчин. Происходит как бы отбор самых здоровых мужчин вследствие их

более высокой смертности, женщины же хотя и достигают долголетия в

относительно большем числе, но обладают грузом перенесенных и приобретенных

заболеваний.

Половой диморфизм существует и в частоте и особенностях течения многих

заболеваний. Это было показано в клинике, а также в экспериментах на

животных. Так, у мужчин атеросклероз начинает раньше прогрессировать,

раньше наблюла-, ются и грубые нарушения кровоснабжения сердца и головного

мозга. Смертность мужчин от инфаркта миокарда в 40—49 лет 1 в 7,4 раза

выше, чем у женщин, а в 50—59 лет — в 5,5 раза. Д В более старших возрастах

(60 лет и более) разница меньше — в 2,4 раза. Предполагается, что это можно

связать с изменением гормональной ситуации — «защитной ролью» женских 1

половых гормонов, в том числе, и у мужчин, тогда как защитная функция

мужских гормонов значительно слабее. Выска-1 зывается предположение, что

большая устойчивость женщин к стрессу и возрастным нарушениям регуляции

связана с постоянной «тренировкой» организма из-за периодических изменений

нейро-эндокринных ритмов в овариально-менструальном цикле.

Половой диморфизм существует и во многих характеристиках

жизнедеятельности организма (артериальное давление, работа сердца, легочная

вентиляция, содержание ряда гормонов, белков, липидов и другое). Они также

могут объяснить, различия в продолжительности жизни. В свою очередь,

социально-экономические факторы могут углублять или сглаживать эти

различия.

Средняя продолжительность жизни и различия между мужчинами и женщинами в

этой характеристике обнаруживают этно-территориальную изменчивость.

Минимальные значения средней продолжительности жизни встречаются в

некоторых странах Африки и Азии, максимальные — в ряде европейских странах,

особенно, на севере Европы, например, в Швеции, где видимо сравнительно

слабо выражен и половой диморфизм.

Очень сильно выражены половые различия в продолжительности жизни в

Финляндии, где наблюдается высокая смертность мужчин от сердечно-сосудистых

заболеваний. У них отмечен мировой максимум посодержанию в крови

холестерина и пониженное содержание веществ, препятствующих свободно-

радикальному окислению.

Также существует ряд психологически-социальных причин, по разному

влияющих на продолжительность жизни разных полов.

Для мужчин важна продолжительность жизни отца, для женщины - матери.

Для женщин социальными факторами долголетия: удовлетворенность

сексуальной жизнью, наличие семьи и детей.

Для мужчин - удовлетворенность карьерой.

Долгожительство и этнос. Среди долгожительских групп фигурируют

определенные этносы (народности), хотя как уже упоминалось, индивидуальные

генотипы распространены значительно шире и встречаются почти везде. В то же

время в отличие от долгожительских популяций этнос, как таковой, не

является носителем долгожительства, так как в пределах одного и того же

этноса популяции могут быть как долгожительскими, так и недолгожительскими.

Все же предполагается, что в этносах с четким наличием долгожительских

популяций существует некий комплекс черт, способствующих долгожительству.

Можно проиллюстрировать это на примере абхазов, в фольклоре которых

изучение долгожительства и представления о нем играют важную роль.

Мужчины и женщины долгожители занимают немало места в абхазских сказках,

легендах, мифах, народном эпосе и т. д. Таково, например, предание о

древнейших обитателях края — племени Курынв, отличавшихся необыкновенным

долголетием. Особое место в творчестве многих кавказских народов

принадлежит и героическому эпосу о нартах, являющемуся древнейшим

памятником фольклора. Абхазские нарты — непобедимые герои, дети одной

матери, их отец — великан, могучий престарелый пахарь. Матери, видимо, не

менее 150 лет (у нее было 99 сыновей и одна дочь), но она вечно молода и

играет в эпосе основную роль. Это носительница семейного начала, обладающая

даром предвидения.

Огромна в фольклоре роль старейшин, она отчетливо проявлялась еще до

сравнительно недавнего времени в общественной жизни народа. Своеобразна

возрастная периодизация абхазов. Ее называют «категориальной», а не

хронологической. Для каждой категории описаны свои социальные роли, но сами

возрастные пороги четко не фиксированы. Например, категория молодого

человека — от 18 лет до женитьбы, или девушки от 15—17 лет до замужества.

Несколько шутливый оттенок имеет категория немощного старика, впавшего в

детство. Вместе с тем, предполагается связь долгожительства с высоким

социальным положением в обществе и семье. Существование совета старейшин,

куда обычно входили главы семейств, , также способствовало развитию культа

предков и почитанию «живых предков». Тем самым создавался бытовой,

моральный и психологический климат, помогавший самоутверждению старейшин.

Старейшины (обычно люди старше 50—60 лет) руководили всей хозяйственной,

общественной и идеологической жизнью групп.

Своеобразная черта уклада — «социальная импликация» («подразумевание»)

долголетия влиятельного и ценного члена группы. Это сформировавшееся в

абхазском этносе понятие «настоящего старика», которое в дальнейшем могло

быть уже достаточно не зависимо от реального биологического долголетия.

Получалось некое «социальное долголетие» — возведение в статус долгожителя

— глубокого старика — людей, еще далеко не достигших этого возраста.

Этнологи считают «социальное долголетие» самостоятельным этнокультурным

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7